В детской стоматологии и ортодонтии часто применяются детские капы – многофункциональные приспособления сублингвального типа. Они располагаются во рту и плотно накрывают зубы с внутренней и внешней стороны.
Что представляют собой
Капы – конструкции из биополимерных материалов в виде чехлов, обеспечивающих окклюзию – плотное прилегание к зубной поверхности с трёх сторон. Неоспоримое преимущество этих систем заключается в том, что они прозрачны и незаметны во время носки, а это нередко становится решающим выбором для стеснительных детей.
Кроме прозрачного материала могут использоваться системы с добавлением красителей, придающих силикону разные оттенки. Такой подход нравится некоторым детям и способствует ношению ортодонтической системы.
Неоспоримым достоинством является инертность материала: он не вступает в реакцию с жидкостями ротовой полости, не вызывает появление привкуса во рту и не попадает в желудочно-кишечный тракт. Кроме того, такие детские стоматологические приспособления гораздо удобнее в использовании благодаря гибкости и эластичности, но при этом очень износоустойчивы, не ломаются так легко, как металлические или пластмассовые. Съёмные конструкции данного типа облегчают гигиенический уход за ротовой полостью, поскольку снимаются в любое время самими пациентами.
Элайнеры
Элайнеры или капы стоматологические для выравнивания зубов используются с возраста 6-12 лет. Их применение возможно строго по показаниям и по рекомендации детского стоматолога, иначе вместо ожидаемой пользы можно усугубить нарушения. Такие модели успешно заменяют собой стандартные брекет-системы, к тому же они проще в установке. Единственным минусом метода можно считать более высокую стоимость, которая становится ощутимой, если учитывать необходимость периодической замены в ходе выравнивания прикуса. За один курс может потребоваться 10-40 замен.
Основные показания к применению элайнеров:
- изменения физиологичного прикуса;
- смещение зубов относительно центральной оси;
- чрезмерный угол наклона зубных элементов кнаружи или внутрь ротовой полости;
- зубные щели в зоне улыбки;
- скученность зубов.
Для того, чтобы добиться лечебного эффекта в виде нормализации прикуса или выравнивания зубов, модель следует носить по 20-22 часа в сутки. Стоматологи отмечают, что этот метод позволяет получить результат почти в два раза быстрее, чем при использовании брекетов для аналогичных целей.
После начала ношения на протяжении нескольких суток может присутствовать дискомфорт, вызванный нахождением во рту постороннего предмета, но со временем это ощущение пропадает. Время привыкания у каждого ребёнка индивидуально, но обычно составляет период от нескольких суток до пары недель. В этот период может наблюдаться неудобство во время еды и незначительное нарушение дикции. Дикция у большинства детей восстанавливается за день-два.
Ретейнеры
Капы-ретейнеры для детей применяют на завершающем этапе выравнивания зубного ряда или приведения зубно-челюстного аппарата в норму при помощи брекетов.
После снятия брекет-системы зубно-челюстные элементы могут за несколько месяцев принять первоначальное положение, что сведёт результаты предыдущего лечения к нулю. Чтобы этого не произошло, стоматолог назначает ребёнку ношение кап-ретейнеров. На первых порах оно может быть почти круглосуточным, но в результате постепенного нарастания альвеолярной и костной ткани на освободившихся местах новые позиции будут становиться всё более стабильными.
По мере привыкания время ношения будет постепенно сокращаться, а когда угроза возвращения к первоначальным параметрам исчезнет, капы-ретейнеры можно будет снять окончательно. Время ношения и сроки определяет стоматолог, обычно срок составляет полгода-год. Это время меньше, чем у взрослых, поскольку регенерационные процессы детского организма происходят быстрее.
Разновидности
Детские капы для изменения прикуса отличаются по многим параметрам. Основные из них зависят от типа конструкции, времени ношения и от метода производства.
По типу конструкции:
- одночелюстные – фиксируются только на верхней или только на нижней челюсти в зависимости от показаний;
- двухчелюстные – покрывают обе челюсти.
По времени ношения:
- ночные – используются во время сна;
- дневные – действуют во время бодрствования, поэтому к ним предъявляют повышенные требования в плане комфорта, незаметности, отсутствия негативного влияния на дикцию ребёнка и т.д.
По методу производства:
- стандарт – производятся в универсальном виде, который подгоняется под индивидуальные параметры перед первым надеванием;
- индивидуальные – изготавливаются на основе предварительных замеров анатомических параметров ребёнка.
Как выбрать размер
Единственное отличие взрослых кап для выравнивания зубов и изменения прикуса от детских заключается в размере. Если речь идёт о стандартном приспособлении, то можно купить изделие универсального размера и подогнать его под детские параметры путём обрезки верхнего контура ножницами. Делать это нужно прежде, чем конструкция пройдёт окончательную термическую обработку для достижения окклюзии.
Отдельные производители изготавливают детские модели уменьшенного размера, их стоимость немого больше, но удобство использования в детском возрасте гораздо выше.
Идеальным вариантом является изготовление по индивидуальным замерам, которые проводит стоматолог на этапе планирования и отправляет на предприятие. Изготовление занимает несколько дней, и, хотя стоимость такого варианта гораздо выше, но процент моделей, которые не вызывают никаких проблем во время применения, очень высок.
Правила ухода
Для того, чтобы процесс исправления прикуса или выравнивания зубов прошёл без проблем, необходимо знать правила чистки силиконовых кап.
Следует придерживаться таких рекомендаций:
- надевать капу только после того, как произведена чистка ротовой полости или ополаскивание при помощи ополаскивателя;
- проводить чистку конструкции после каждого применения;
- для чистки применять зубную пасту и щётку (можно механическую) или ополаскиваетль;
- не использовать горячую воду, которая может привести к чрезмерной термоусадке силикона, что сделает невозможным дальнейшее применение модели.
Детские капы: до и после
Отзывы
Анастасия Голубева:
«Дочка категорически отказывалась от брекетов, поэтому пришлось лечить прикус с помощью прозрачной силиконовой системы, хоть это и обошлось дороже. Начали это, когда ей было 15 лет, и за два года всё привели в норму. На первых этапах было сложно, но скоро она привыкла».
Татьяна Жавжарова:
«Исправляли прикус сыну. Если бы обратились раньше, это получилось бы быстрее. Но с брекет—системами при наших проблемах обещали около 3 лет лечения. Из-за переезда в другую страну у нас не было столько времени, поэтому попросили другой вариант, который будет быстрее. Поэтому остановились на детских силиконовых капах. В итоге справились всего за год, как и ожидали».
Сергей Тимошин:
«У дочери выпирали клыки. Нам в разных стоматологиях советовали много методов, начиная от пластинок и заканчивая брекетами, но мы выбрали ортодонтические силиконовые капы. Девочка не стеснялась ходить с ними, в школе даже никто не узнал о том, что она лечится. За 8 месяцев проблема была решена, систему перезаказывали 4 раза».
