Капы для ВНЧС

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава— распространенное заболевание, характеризующееся патологическим изменением его связок и мышц. Один из способов лечения данной патологии─  использование специальной ортодонтической конструкции (суставной капы). Она препятствует смыканию челюстей и формирует правильный прикус.

Статистика гласит, что около 70% всех пациентов стоматологов страдают от той или иной формы дисфункции ВНЧС.

Процесс производства

Суставная капа представляет собой съемную накладку на зубы. Ее изготовляют в индивидуальном порядке для каждого пациента на основе параметров его зубочелюстного аппарата. Такой подход обеспечивает хорошую фиксацию изделия, удобное ношение и быстрое привыкание. Для производства чаще всего используется гипоаллергенная пластмасса. Она обладает эластичной структурой и необыкновенной мягкостью. Также, могут применяться акрил или силикон.

Алгоритм изготовления устройства:

• снимается слепок с верхней и нижней челюстей;
• на компьютере создается модель будущей конструкции;
• изготовляется гипсовая форма;
• выполняется восковое моделирование пластины;
• поверхность устройства обрабатывается и полируется.

Благодаря своей особой форме, капа нейтрализует мышечные спазмы, растягивает связки височно-нижнечелюстного сустава, устраняет болезненные ощущения и снимает дискомфорт.

Показания

Дисфункция ВНС сопровождается рядом характерных признаков. Ношение суставной капы показано при наличии следующих симптомов:

• головные боли;
• бруксизм (скрежетание зубами по ночам);
• выраженная ассиметрия лица;
• нарушения слуха (звон и шум в ушах, чувство заложенности);
• ограничение подвижности нижней челюсти;
• чувство распирания в области сустава;
• нарушения дикции;
• щелчки и хруст при закрывании и открывании рта;
• болезненные ощущения и дискомфорт в челюстях и скулах, усиливающиеся при движении (например, во время жевания или при разговоре);
• быстрая утомляемость мышц нижней челюсти.

Есть и ограничения к использованию данных изделий. К ним относятся:

• высокая активность губ, языка и щек;
• воспалительные процессы в слизистой (острая форма).

Диагностика

Перед назначением лечения стоматолог проводит предварительную диагностику пациента. Помимо тщательного осмотра и пальпации, могут быть назначены следующие исследования:

• рентген;
• компьютерная томография;
• электромиография (для определения мышечного тонуса и способности челюсти двигаться);
• магнитно-резонансная томография;
• допплерография.

Данные исследований позволяют подобрать необходимую толщину капы.

Виды

Есть несколько видов кап, которые отличаются по своей функциональности. Рассмотрим каждый из них более подробно:

1. Позиционирующие. Ставят зубы и челюстные дуги в правильное положение по отношению друг к другу.
2. Релаксационные. Способствуют расслаблению жевательной мускулатуры, выравнивают расположение сустава и налаживают нейромышечный баланс.
3. Декомпрессионные. Снимают гипертонус мускулатуры во время ее неконтролируемого сокращения, нормализуют окклюзионную нагрузку на зубной ряд, предотвращают истирание зубов. Чаще всего назначаются при бруксизме.
4. Стабилизирующие. Возвращают в правильное положение нижнюю челюсть, способствуют перемещению мыщелка в центр височно-нижнечелюстного сустава, создают правильный контакт между зубами.
5. Репонирующие. Корректируют положение челюстей и отдельных зубов (при их смещении или развороте).

Капа устанавливается на одну челюсть или сразу на обе. В каждом конкретном клиническом случае врач подбирает тот вариант, который окажет нужный терапевтический эффект.

Правила ношения и уход

Доктор показывает пациенту, как нужно правильно надевать и снимать изделие. Конструкция не доставляет особого дискомфорта при ношении, удобна в эксплуатации. Она незаметна, легко крепится и удерживается. При необходимости, ее можно снять (например, перед публичным мероприятием).

Рекомендации по уходу:

1. Промывать изделие утром и вечером под проточной водой.
2. Один раз в день очищать устройство в снятом состоянии щеткой и зубной пастой.
3. Не сдавливать капу между зубами. Между нижним и верхним зубным рядами всегда должен присутствовать небольшой зазор.
4. Хранить во влажном месте (в закрытой таре в специальном растворе). Таким образом, материал сохраняет мягкость.
5. Не подвергать воздействию высоких температур.
6. Отказаться от курения (табачные смолы негативно влияют на материал).
7. Не употреблять жевательную резинку.

При соблюдении всех вышеперечисленных правил, можно сохранить вид и функциональность изделия на весь период лечения.

Если ношение капы начинает причинять сильные боли, то необходимо снять ее и обратиться к специалисту.

Сроки лечения

Длительность терапии капой при дисфункции ВНЧС определяется индивидуально и зависит от выраженности патологического процесса. Лечение может занять несколько недель или месяцев. В редких случаях— год и больше. Периодически необходимо посещать клинику, чтобы отслеживать ход лечения и вносить корректировки состояния поверхности конструкции. Например, может понадобиться добавить или снять лишний слой материала.

Первые результаты будут заметны уже через несколько дней. Начинают ослабевать, а затем и вовсе исчезают признаки дисфункции ВНЧС. Нагрузка на связки уменьшается, восстанавливается их функциональность. Зубные элементы выравниваются, мышцы расслабляются. При бруксизме уменьшается стираемость эмали. В целом, состояние ротовой полости значительно улучшается.

Иногда, капа— это лишь часть комплексного лечения. В таких случаях, надевать ее можно только на ночь. Если же это основной метод терапии, то носить ее нужно не меньше 17-20 часов в сутки.

Достигнутые результаты всегда закрепляются при помощи ортодонтического или реставрационного лечения.

Согласно отзывам пациентов, после проведенной терапии с помощью суставной капы, симптоматика дисфункции ВНЧС уменьшается или полностью исчезает в 85% случаев. Аппарат способствует расслаблению челюсти и ставит сустав на «положенное место».

Отзывы о ношении кап при дисфункции ВНЧС

Александра Третьякова, 27 лет:

«У меня появились боли в левой стороне лица, и я обратилась к врачу за консультацией. Он почти сразу поставил диагноз─ дисфункция височно-нижечелюстного сустава. Дело в том, что несколько лет назад мне удалили один верхний зуб, поэтому нагрузка на челюсть стала распределяться неравномерно. После выполнения ортопантограммы и МРТ сустава, доктор сделал слепок для изготовления персональной капы. По его рекомендациям, я надевала изделие на ночь и на несколько часов днем. Уже через месяц боли практически исчезли, но лечение еще продолжается».

Михаил Алексеев, 40 лет

«В последние пару лет появились болезненные ощущения в области челюстного сустава, а при  открывании и закрывании рта раздается хруст.  Доктор диагностировал дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Посоветовал носить специальную ортодонтическую капу, выполненную из силикона. Эффект действительно есть, хруст исчез полностью через 3 месяца. Боли еще иногда беспокоят, но уже гораздо реже».