BreketyModno.ru
21
10 Окт 2021
Установка брекетов на виниры

И брекет-система, и виниры предназначены для исправления эстетических недостатков зубов. Но если первая лечит – корректирует прикус и исправляет положение отдельных зубов или всего ряда, то вторые подходят только для маскировки изъянов. Что выбрать – брекеты или виниры?

Чем отличаются брекет-система и виниры

Первое, чем отличаются виниры от брекетов – конструкция:

  1. Брекет-система – ортодонтическое приспособление, который выглядит как отдельные замочки, прикреплённые на каждый зуб, с продетой через них металлической дугой. Основное силовое воздействие дает дуга – она буквально перетягивает зубы в нужное положение. Дополнительно в рамках лечения могут быть задействованы другие элементы – эластические тяги, пружины и др. Брекеты носят ограниченное время – в среднем от 6 до 36 месяцев. С их помощью можно исправить даже сложные дефекты, например, открытый или дистальный прикус. В отличие от виниров брекеты не могут изменить форму или размер зуба, не в состоянии скрыть недостатки эмали.
  2. Виниры – накладки на фронтальную часть зубов. Изготовлены из керамики. Тонкие пластинки приклеивают на вестибулярную часть коронки, они захватывают режущий край, перед этим тонкий слой эмали стачивают. Винирами можно скрыть широкие межзубные промежутки, удлинить слишком короткие зубы, замаскировать небольшие дефекты, например, изменить форму зуба, спрятать скол или трещину, небольшой поворот коронки вокруг оси.

Как лучше скрыть тот или иной недостаток – брекетами или винирами, подскажет ортодонт. Если дефект слабо выражен, пациент может установить виниры. Чаще всего их фиксируют только на верхней челюсти в зоне улыбки. Брекеты же позволяют решить более сложные проблемы. Причём виниры имеют определенный срок службы, после чего их нужно менять, а брекеты сохраняют результаты лечения на всю жизнь.

Виниры и брекеты на зубах
Слева – брекеты, справа – виниры
На выбор того или иного метода коррекции зубов влияет и гендерная принадлежность пациента. Исследование с участием 225 мужчин и женщин в возрасте 16–75 лет показало, что виниры выбирают 68,7% женщин и только 31,3% мужчин. То есть, пациентки чаще отдают предпочтение эстетическим конструкциям. (Маргарян Э. Г., Парамонов Ю. О. Предпочтения мужчин и женщин при выборе методов эстетической и функциональной реабилитации в стоматологии. Стоматология. 2017;96(6):23-25.) 

Можно ли ставить брекеты, если есть виниры

Вопрос, можно ли ставить брекеты на виниры, решается в индивидуальном порядке. По общему правилу стоматологи сначала рекомендуют использовать брекеты для лечения, а затем при необходимости устанавливать виниры. Дело в том, что замочки ортодонтической конструкции крепятся прямо на зуб. Природная эмаль слегка шершавая, дополнительно протравливается, что обеспечивает хорошую адгезию – сцепление платформы с зубом.

Керамические же накладки гладкие, надежно закрепить на них платформу невозможно. Это повышает вероятность отклейки. Кроме того, процесс лечения нужно контролировать, а если зуб находится под виниром, врач не сможет увидеть, как меняется его положение.

Брекеты на виниры можно ставить только теоретически, на практике уже на первой консультации ортодонт порекомендует ношение брекет-системы, если это необходимо, и только потом – установку виниров.

Виниры: до и после
Установка виниров: работа стоматолога-ортопеда

Нужно ли носить брекеты до установки виниров

Ношение брекетов перед винирами рекомендовано в таких случаях:

  • скученность зубов;
  • широкие межзубные промежутки, которые невозможно закрыть винирами;
  • патологии прикуса – дистальный, открытый, мезиальный и др.

Виниры вместо брекетов можно использовать в таких случаях:

  • изменение оттенка эмали, которое невозможно устранить путём отбеливания;
  • небольшие трещины, сколы;
  • тремы, диастемы небольшого размера;
  • клиновидный дефект;
  • неправильная форма или размер всех или отдельных зубов;
  • пигментные пятна на эмали вследствие гипоплазии, флюороза и др.

Брекеты перед установкой виниров решают более сложные задачи. Но иногда эти методы комбинируют – например, если у пациента выраженный дефект прикуса и сильная пигментация эмали.

Ставят ли виниры после ношения брекет-системы

Виниры после брекетов можно поставить практически без ограничений. Единственный момент – ретейнер. Его устанавливают с внутренней стороны зубного ряда после лечения брекет-системой для фиксации результатов, иногда – на несколько лет, а иногда – пожизненно.

Перед установкой керамических накладок врач может убрать ретейнер, зафиксировать виниры, а затем отправить пациента к ортодонту для повторной установки ретейнера.

Если после брекетов на эмали остаются белесые пятна, тоже можно ставить виниры. Кроме того, керамические накладки кроме эстетической выполняют и защитную функцию – предотвращают воздействие на зубы кислот, снижают чувствительность к холодной, горячей, кислой пище и напиткам.

До и после установки виниров
Установка виниров: до и после

Вопрос–ответ

Через какой срок после брекетов можно делать виниры?

Практически сразу, но некоторые специалисты рекомендуют подождать несколько месяцев после установки ретейнера.

Нужно ли перед винирами ставить брекеты, если у пациента только два кривых зуба?

Способность виниров спрятать дефект в этом случае зависит от степени кривизны. Небольшой поворот вокруг своей оси накладка может замаскировать, в более сложной ситуации не обойтись без ношения брекет-системы.

Можно ли поставить брекеты, если во рту всего один винир (на одном зубе)?

Зависит от того, на каком зубе он находится. Теоретически, в этом случае возможна установка брекет-системы. Но за время лечения внешний вид накладки может испортиться.

Ставят ли брекеты, если сначала снять виниры?

Эмаль при виниринге обтачивается, поэтому снять накладки, а потом поставить ортодонтическую систему не получится. Вообще нужно помнить, что однажды установленные накладки нужно менять с периодичностью в 10–15 лет или после снятия прятать зубы под коронки.

Ставят ли виниры подросткам?

До 18 лет установка накладок не рекомендуется. В то же время брекет-систему можно поставить в среднем с 12 лет – когда у пациента молочный прикус сменится постоянным.

Меню
Мы в соцсетях
Для связи с нами