Адентия — это полное или частичное отсутствие зубных единиц. Патология сопровождается потерей эстетики, проблемами с дикцией и другими существенными нарушениями.
Классификация
У стоматологов и ортодонтов есть базовая классификация адентии. Всего выделяют несколько разновидностей патологии. Рассмотрим подробнее каждую из них:
- Первичная полная. Полное отсутствие зачатков зубов на обеих челюстях. Аномалия встречается как на молочных, так и на постоянных зубных единицах.
- Первичная частичная. Отсутствует часть временных или постоянных зубов.
- Вторичная полная. Потеря всех зубов из-за естественного старения организма или по причине развития патологии.
- Вторичная частичная. Утрата временных или постоянных зубных единиц из-за внешних или внутренних факторов.
Причины
Причина первичной адентии до сих пор точно не установлена. Известно, что зачатки будущих временных зубов закладываются на 7-10 неделе внутриутробного развития, а постоянных ─ на 17-й неделе. Возможно, на этот процесс негативно влияют токсические вещества, попавшие в организм будущей матери во время беременности. Еще одна вероятная причина— перенесенные стрессы.
Следует отметить, что полная врожденная адентия встречается крайне редко. Обычно, это случается при наличии у ребенка генетического отклонения ─ наследственной эктодермальной дисплазии. Присутствуют и другие характерные нарушения— пороки развития потовых желез, волос, кожи.
Вторичная адентия может возникать из-за множества разных причин. Вот их перечень:
- травмы коронки и корня зуба;
- воспалительные заболевания десен (парадонтозы, парадонтиты);
- кариозные поражения в запущенной форме;
- пульпиты;
- гормональный сбой;
- флегмоны, абсцессы, периоститы;
- онкология;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- вредные привычки (употребление большого количества сладкого, курение);
- некачественно проведенное стоматологическое лечение.
Симптомы
Основной симптом адентии— это отсутствие одного или нескольких зубов. Также, могут присутствовать следующие признаки:
- Нарушение дикции. В особенности, если отсутствуют передние зубные единицы. Они необходимы для произношения многих звуков.
- Патологическая стираемости эмали. Повышается ее чувствительность к температурным раздражителям.
- Возникновение трем.
- Увеличение жевательной нагрузки на соседние зубы.
- Изменения прикуса.
- Ассиметрия лица.
- Атрофия альвеолярного отростка.
- Формирование морщинок на лице.
- Потеря тонуса кожи.
Полная адентия сопровождается более выраженными симптомами. Вот они:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- деформация челюстно-лицевых костей;
- психологический дискомфорт.
Как проходит диагностика
Для того, чтобы поставить точный диагноз, проводится диагностика. Она включает несколько мероприятий:
- Сбор анамнеза.
- Проведение тщательного осмотра ротовой полости с обязательной пальпацией десен.
- Рентгенография. Исследование позволяет получить подробную информацию о клинической картине.
- Панорамный снимок.
Лечение
Основополагающее направление терапии— это протезирование. Конечно, при выборе конкретного способа врачи всегда учитывают сопутствующий анамнез, разновидность адентии и платежеспособность пациента. Рассмотрим несколько самых популярных методов лечения.
Классическая имплантация
Данный вариант подходит для исправления всех видов аномалии. Но при полной адентии имплантация потребует большого количества времени и значительных финансовых затрат.
После определения качества костной ткани, специалист вживляет имплант. Далее следует реабилитационный период, который длится от 3 до 6 месяцев. Несомненный плюс—отсутствует необходимость в удалении здоровых тканей соседних зубных элементов.
Мостовидная конструкция
С помощью этого способа можно исправить единичный (до четырех зубов) дефект улыбки. Опорой под протез служат соседние зубные элементы. Именно они будут брать на себя основную жевательную нагрузку.
Преимущества:
- невысокая стоимость;
- легкость исполнения.
Недостатки:
- быстрое изнашивание опоры;
- атрофия костной ткани под мостом.
На цену влияет материал, который используется для изготовления конструкции. Это может быть цирконий, керамика или металлокерамика.
Съемные протезы
Метод дает возможность восстановить любое количество зубов. Преимущества:
- эстетичность;
- экономия.
Существенным минусом является то, что со временем изделие придется заменять. Оно проседает и у пациентов появляются следующие жалобы:
- травмирование слизистой ротовой полости;
- боли;
- проблемы с пережевыванием пищи.
Есть несколько видов съемных протезов:
- Акриловые. Отличаются прочностью и износостойкостью.
- Нейлоновые. Красивые и мягкие, но плохо справляются с жевательной нагрузкой. Фиксируются посредством присасывания или цепляются крючками за опоры.
- Бюгели. Нагрузка распределяется равномерно за счет присутствия металлической составляющей. Есть варианты на телескопических коронках и на имплантах.
Прогноз
В подавляющем большинстве случаев прогноз заболевания будет благоприятным. Импланты позволяют в полной мере восстановить жевательную функцию даже при полной адентии. Но нужно иметь в виду, что чем дольше тянуть с лечением, тем сильнее будет атрофироваться костная ткань. В будущем, это значительно усложнит процедуру имплантации.
Профилактика
Чтобы предупредить врожденную адентию, следует заранее позаботиться о благоприятных условиях для внутриутробного развития плода. Необходимо по максимуму исключить потенциальные факторы риска во время беременности.
Если зубы у ребенка не прорезались в соответствии с нормативными сроками, то лучше обратиться к врачу.
К профилактике вторичной адентии относятся следующие мероприятия:
- своевременная санация патологических очагов в ротовой полости;
- чистка зубов 2 раза в день;
- использование флосса для удаления остатков пищи;
- использование ополаскивателя для полости рта с антибактериальным эффектом;
- профилактические стоматологические осмотры (дважды в год);
- рациональное питание.
При утрате хотя бы одной зубной единицы нужно установить протез, чтобы не пострадали остальные зубы. Адентия негативным образом сказывается на многих областях жизни человека, поэтому так важно вовремя заняться ее лечением.