Почти 80% людей имеют нарушения прикуса. Большинство из этих проблем решаются ортодонтическими методами, и все они без исключения корректируются хотя бы частично. Те, кто только собираются обратиться к специалистам для устранения подобных дефектов, могут убедиться в эффективности исправления прикуса по фото до и после лечения.
Кому нужно
Прикус – это взаимоотношение зубов и челюстей при смыкании. Нормальным считается ортогнатический тип окклюзии (смыкания), когда верхний зубной ряд перекрывает нижний. В переднем отделе такое перекрытие составляет не больше, чем 1/3 часть, а в боковых зонах должны присутствовать фиссурно-бугорковые контакты. При этом все зубы должны быть ровными и не выходить за пределы общей зубной дуги.
Необходимость в исправлении прикуса возникает при таких диагнозах:
- дистальный прикус – несоответствие размеров верхней и нижней челюсти;
- прогения – нижние зубы смещены вперёд;
- открытый прикус – отсутствие контакта между верхним и нижним зубным рядом;
- глубокий прикус – нижних зубов почти не видно при сомкнутом положении;
- перекрёстный прикус – весь нижний ряд или отдельные его зоны перекрывают верхний.
Есть патологии, при которых изменяется количество зубов (их больше или меньше нормы), а также их расположение (могут вырастать на нёбе или в вестибулярном направлении).
Все эти нарушения могут присутствовать отдельно или сочетаться между собой. Исправление необходимо потому, что такие ортодонтические проблемы вызывают целый ряд нарушений и осложнений:
- стоматологические аномалии, касающиеся стираемости зубов, патологий дёсен и челюстных костей;
- некачественное пережёвывание пищи и, как следствие, ухудшение работы пищеварительной системы;
- проблемы с осанкой и более глобальные нарушения опорно-двигательного аппарата;
- нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава, и как следствие, боли при функционировании мимических и жевательных мышц.
Кроме того, огромное влияние на человека оказывают эстетические несовершенства и внешние отклонения от нормы, ведущие к появлению комплексов.
Причины
Причины, приводящие к таким патологиям, делят на две группы: врождённые и приобретённые. Как правило, избавление от приобретённых происходит проще и быстрее.
К врождённым причинам относят:
- наследственные факторы – аномалии окклюзии могут передаться как в первом, так и в более поздних поколениях;
- генетические нарушения;
- патологическое протекание беременности у матери.
Среди факторов, вызывающих приобретённые патологии, выделяют:
- нарушение носового дыхания;
- искусственное вскармливание;
- вредные привычки – сосание пальцев, прокладывание языка в межзубные пространства и пр.;
- потеря молочных зубов раньше положенного срока;
- гормональные расстройства;
- травмы.
Куда обращаться
Некоторые патологии человек может увидеть самостоятельно, но иногда отклонения от нормы замечает только стоматолог. В любом случае первым этапом должна стать консультация ортодонта. Этот специалист сможет правильно оценить клиническую картину, объяснить, необходимо ли исправление прикуса в конкретном случае, и направить на обследование.
Диагностика обычно включает в себя ортопантомограммные снимки, телерентгенограмму, фото в анфас и в профиль. Выполняются оттиски зубочелюстного аппарата пациента, так как на изготовленных моделях проще и точнее проводятся все замеры анатомических параметров. В современных клиниках есть специальное оборудование, на котором можно смоделировать ход изменений, происходящих с человеком при исправлении прикуса. В процессе коррекции такая визуализация поможет человеку наглядно оценить прогресс, а после завершения восстановления – увидеть разницу до и после.
Методы исправления
Ортодонтия за несколько десятилетий значительно расширила перечень способов восстановления прикуса. Если раньше значительный успех был достижим преимущественно в детском возрасте, то сейчас проблемы успешно решают и у взрослых.
Основные методы делятся на такие категории:
- механические;
- функциональные;
- профилактические;
- ортопедические;
- хирургические;
- миогимнастика.
Механические
Эти приспособления оказывают механическое воздействие на зубочелюстной аппарат, заставляя его изменяться. Самыми распространёнными являются пластинки и брекеты. Последние представляют собой скобки, соединённые силовой дугой.
Различают несколько видов брекетов:
- металлические;
- пластиковые;
- сапфировые;
- керамические;
- пластмассовые.
Некоторые из них заметны на зубах, в то время как другие практически сливаются с цветом эмали.
Существуют безлигатурные брекеты, которые облегчают гигиенический уход за ротовой полостью и более комфортны в использовании.
Ещё один вид – лингвальные брекеты. Скобы крепят к внутренней поверхности зубов, обращённой внутрь ротовой полости, поэтому факт их наличия незаметен окружающим.
Функциональные
Такие аппараты действуют за счёт силы мышц самого пациента и не нуждаются в активации со стороны. Они применяются в основном в период активного роста черепных костей. Могут быть действующими, направляющими, съёмными и несъёмными, внутриротовыми и внеротовыми и пр.
Существуют такие разновидности функциональной аппаратуры:
- нёбные бюгели;
- лицевые дуги и маски;
- губные бамперы и пр.
Хирургические
Такие методики могут применяться как отдельно, так и до или после использования конструкций механического действия. Их относят к серьёзным операциям, которые требуют подробной диагностики и подготовки. Нередко такие способы применяют у взрослых, которые не получили лечения в детстве, или при серьёзных аномалиях у детей.
Проводят такие хирургические вмешательства в отделениях челюстно-лицевой хирургии в операционной. Поскольку затрагиваются глубоко расположенные структуры, пациент находится под общим наркозом. После завершения несколько дней он должен оставаться в отделении под наблюдением врачей. Когда состояние стабилизируется, его выписывают, но реабилитационный период продолжается ещё несколько месяцев.
Удаление зубов и избавление от ретенции тоже относится к хирургическим методам, но такие манипуляции могут проводить при местной анестезии.
Лечение на несъёмной ортодонтической технике Damon Q + Damon Clear с ортогнатической операцией. Срок лечения 3 года
Миогимнастика
Эта методика представляет собой исправление прикуса при помощи специальных упражнений. Комплекс и частоту выполнения предписывает врач. В ходе миогимнастики задействован язык, жевательные и мимические мышцы, мышцы нёба.
В дошкольном возрасте такой способ исправления является очень эффективным и может полностью устранить аномалии, но часто его применяют в качестве вспомогательного.
Ортопедические
Для исправления незначительных проблем, таких как тремы или диастемы, применяют особые накладки – виниры. Их толщина незначительна, она составляет 0,5-0,7 мм, но даже такие расстояния позволяют сделать межзубные щели менее заметными. Параллельно улучшается цвет эмали, маскируются неровности, сколы, шероховатости и прочие несовершенства.
Длительность восстановления
Для получения результатов нужно пройти полный курс под контролем ортодонта. Самым лучшим возрастом для ортодонтической коррекции считается возраст 7-12лет, поскольку именно в этот период у людей наблюдается самый большой потенциал развития и адаптации анатомических параметров к изменениям. В этом возрасте курс в среднем занимает полгода-год. Но при случаях, требующих длительного восстановления, курс может растянуться на несколько лет.