Один из самых эффективных и распространённых методов исправления прикуса – ношение брекетов. Благодаря им коррекция зубного ряда происходит практически безболезненно, и пациенту удаётся избавиться практически от всех существующих нарушений. Как происходит восстановление, какие бывают брекет-системы и сколько продолжается лечение – на все эти вопросы можно получить ответ специалистов.
Принцип методики
На каждом зубе при помощи специального стоматологического состава надёжно фиксируют брекет (основу). В его основании находится продольный паз, в который вставляется металлическая дуга. Этот конструкционный элемент служит для передачи определённого давления на каждый зуб. Перед установкой ортодонт сгибает дугу так, как необходимо, а после установки в пазы она стремиться принять первоначальное положение, за счёт чего тянет коронку. Для того, чтобы корректировать процесс, в брекет-системе есть ещё много деталей. Их наличие зависит от выбранной модели.
Основной принцип заключается в том, что под действием силы элементы зубочелюстного аппарата перемещаются, а на освободившемся месте нарастает новая костная ткань. Этот процесс происходит достаточно долго, чем и объясняется длительность исправления прикуса.
Разновидности брекет-систем
Существует несколько классификаций брекетов. Основные из них касаются места прикрепления на зубах и материалов.
По типу фиксации различают два вида:
- Вестибулярные. Основания фиксируются на передней части зуба, поэтому такие приспособления заметны окружающим.
- Лингвальные. Брекеты приклеиваются на внутренней части зубной дуги. За счёт этого факт исправления прикуса не виден окружающим. Недостатками метода является то, что установка такой системы требует от ортодонта определённого мастерства. Кроме того, усложняется гигиеническое обслуживание ротовой полости и часто наблюдаются нарушения дикции.
Модели брекетов, применяемые в ортодонтии для исправления прикуса, изготавливают из таких материалов:
- Металл. Такие конструкции используются давно. Их стоимость относительно невысокая, но при этом они выглядят неэстетично, ухудшая зону улыбки. Их преимущество – прочность и редкое появление сколов и поломок.
- Пластик. Можно подобрать цвет, похожий на оттенок эмали, а в случае лечения детей иногда предпочитают яркие цвета. С течением времени основание может окрашиваться пищевыми красителями. Главным недостатком является хрупкость.
- Керамика. Способна имитировать цвет натуральной эмали и полупрозрачность. Такие замки практически незаметны во время исправления прикуса, но стоят они гораздо дороже пластиковых и металлических. Нередко подвержены сколам.
- Сапфир. Изготавливаются из искусственного сапфира, который даёт яркие блики при попадании солнечных лучей. Чаще всего такие изделия выбирают женщины, поэтому они выполняют роль украшений. Их стоимость выше, чем керамических систем.
Этапы лечения
Исправление прикуса при помощи брекетов проходит поэтапно. Сначала проводят диагностику состояния ротовой полости. Если есть любые заболевания зубов, их устраняют, а также восстанавливают здоровье дёсен.
Диагностика у ортодонта включает в себя:
- ортопантомограмму – панорамный снимок зубочелюстного аппарата;
- телерентгенограмму – рентгеновский снимок;
- фото лица в профиль и фас.
Иногда перед началом коррекции брекетами нужно удалить зуб или, наоборот, установить имплантат. В простых случаях диагностика занимает несколько часов, а при множественных и сложных показаниях этот период растягивается на несколько недель.
Установка
В день установки системы пациенту проводят стоматологическую чистку зубов для удаления твёрдого и мягкого налёта с эмали. Затем проводится несколько повторений просушивания и протравливания. Потом на эмаль наносят жидкий праймер и ортодонтический адгезив – вещество с функцией клея.
На адгезив помещают брекет точно в точку приложения силы, причём ошибка даже в несколько миллиметров способна нарушить ход исправления прикуса, поэтому работа проводится с предельной тщательностью. Излишки клея аккуратно удаляются, после чего проводится полимеризация светом для затвердения адгезива. Если его лишнее количество останется на поверхности, оно будет окрашиваться под действием пищи, а если убрать слишком много, то между эмалью и замком останутся промежутки, в которых будет задерживаться пища. Это может привести к развитию кариеса.
Затем ортодонт вставляет дугу в пазы и устанавливает остальные элементы: лигатуры, замочки, крючки и т.д. Весь процесс занимает от часа до двух и проходит совершенно безболезненно.
Первый этап
Непосредственно при установке брекетов в систему вставляют эластичную дугу с небольшим сечением. Это нужно для того, чтобы мягко запустить процесс перемещения коронок и корневых частей зубов в нужном направлении. Первое время может возникать некоторый дискомфорт, чувство давления, боль, нарушение дикции и затруднения во время приёма пищи. За несколько дней или недель адаптация заканчивается, и неприятные ощущения проходят.
Второй этап
На втором этапе дугу заменяют на более жёсткую с толстым сечением, которая способна оказывать большее давление. В этот период изменения проходят заметнее всего, но дискомфорт, как правило, уже не появляется.
Завершающий этап
Ортодонт заменяет дугу на среднюю, которая приводит нагрузку в норму и постепенно снижает скорость перемещения. Процесс формирования костной ткани на местах смещения альвеолярных отростков происходит наиболее активно. Финалом становится снятие системы, которое проходит достаточно быстро. Иногда возможно крошение керамики или искусственных сапфиров, что требует последующей зачистки эмали с помощью бормашины.
Ретенционный период
После снятия брекетов проводится ретенционный период – ношение ретейнеров, которые уже не оказывают давления на зубы, но сохраняют их в положении, достигнутом за время коррекции. Продолжительность ношения ретейнеров определяется индивидуально, обычно ограничиваются ночными часами.
Брекеты: до и после исправления прикуса
Сроки
Длительность исправления прикуса при помощи брекетов определяется тремя факторами:
- показаниями;
- моделью системы;
- возрастом пациента.
В самых простых случаях коррекция может занимать около 6 месяцев, в то время как при сложных показаниях у взрослых курс может растянуться на несколько лет. Точно спрогнозировать длительность до завершения восстановления не сможет даже самый опытный ортодонт, так как у каждого пациента все процессы происходят с индивидуальными темпами. Оценка длительности имеет лишь предположительный характер.
Отзывы
Елена Миненко:
“Лечение проходили у детского ортопеда. Он посоветовал металлические брекеты. Дочка сначала отказывалась, но когда посмотрела фотографии в интернете и поняла, что после коррекции станет симпатичнее, согласилась. В итоге, результат получили всего через 9 месяцев, больше, чем потратили на уговоры”.
Сергей Каневский:
“Восстановление прикуса брекетами заняло у меня два года, и я жалею, что не сделал этого раньше. Во-первых, это было бы быстрее. Во-вторых, я бы увереннее чувствовал себя во время учёбы в университете. Конечно, вначале было неприятно, непривычно ходить с металлом на зубах, но потом я привык”.