Лингвальные брекеты представляют собой ортодонтические конструкции, фиксирующиеся на внутренней поверхности зубов. Они невидимые, поэтому пользуются большой популярностью среди пациентов. Процесс коррекции проходит совершенно незаметно для окружающих.
Виды
Внутренние брекет-системы могут отличаться по нескольким параметрам. В зависимости от конкретного клинического случая, врач ортодонт подбирает оптимальный вариант.
Классификация по способу изготовления:
- Индивидуальные. Пациент заранее проходит диагностику, и система выполняется строго под определенного пациента.
- Стандартные. При изготовлении не учитывается анатомия зубов конкретного пациента. Основания пластинок немного изогнутой формы, что обеспечивает плотное закрепление на зубных единицах.
По фиксации дуги к брекетам:
- Лигатурные. Каждая пластина имеет крючки, к которым крепятся лигатуры после установки дуги в паз. Лигатуры— это тонкие кольца из металла или миниатюрные резиночки. Они могут обеспечивать активную или пассивную фиксацию.
- Безлигатурные (самолигирующие). Каждый паз снабжен крышечкой (замком или клипсой). После того, как дуга установлена, замочки с легкостью закрываются. Нет необходимости посещать врача каждый месяц, чтобы заменять резиночки.
По материалу изготовления
Для изготовления внутренних брекетов используются различные металлы, обладающие надежностью и прочностью. Среди них:
- хром;
- кобальт;
- никель;
- золото;
- нержавеющая сталь.
Также, это могут быть сплавы вышеперечисленных металлов. Лингвальные системы не делают из керамики или сапфира, потому что в этом нет необходимости. Конструкции и так незаметны во рту.
На одну или две челюсти
Стоимость лингвальных брекет- систем высока, поэтому не каждый пациент может себе позволить такое дорогостоящее лечение. Нередко внутренние брекеты ставят только на верхнюю челюсть, чтобы конструкцию было не видно при улыбке и разговоре.
Достоинства и недостатки
У лингвальных ортодонтических конструкций есть как плюсы, так и минусы. Положительные качества:
- Незаметность для окружающих.
- Высокая эффективность. Справляются со сложными аномалиями зубочелюстной системы.
- Использование технологий 3D моделирования.
- Меньшее повреждение эмали в сравнении с наружными системами.
- Снижение риска возникновения кариеса на внешней стороне зубов.
- Гипоаллергенность.
Недостатки:
- Трудности при установке.
- Болезненность.
- Долгая адаптация (не менее месяца). Создают во рту ощущение постороннего предмета.
- Травмирование и натирание языка элементами конструкции.
- Проблемы с дикцией (невозможность выговорить некоторые звуки, шепелявость).
- Повышенное слюноотделение.
- Длительность лечения (в сравнении с вестибулярными металлическими конструкциями).
- Высокая стоимость.
- Сложности в выполнении гигиенических процедур.
Показания и противопоказания
Лингвальные брекет-системы применяются в тех же случаях, что и остальные виды брекетов. Перечень показаний:
- патологии прикуса;
- неправильное положение зубов;
- ассиметрия лица;
- подготовка к протезированию.
К противопоказаниям относятся:
- Наличие зубных имплантов. Ортоднотическая конструкция оказывает давление на них и может вызвать отторжение.
- Период беременности и грудного вскармливания. В это время обмен веществ активно перестраивается, плотность костей челюсти снижается.
- Ряд заболеваний (сердечно-сосудистые патологии, онкология и другие).
- Воспаление десен (гингивиты, стоматиты).
- Бруксизм (скрежетание зубами по ночам).
- Патологические изменения в работе нижнечелюстного сустава.
- Кариозные процессы.
- Нежелание пациента проводить гигиену ротовой полости в соответствии с рекомендациями ортодонта.
- Психические расстройства.
- Эпилепсия.
Лингвальные брекеты не устанавливают лицам младше 13 лет. До этого возраста корневая система зубов еще не полностью сформирована. Дополнительная нагрузка может привести к потере зубов в дальнейшем.
Подготовка
Перед тем, как установить брекеты, необходимо пройти диагностику. Она включает следующие исследования:
- панорамный снимок челюсти;
- сканирование ротовой полости;
- компьютерная томография.
Перед началом терапии нужно пролечить все стоматологические заболевания. Кроме того, обязательно следует сделать профессиональную чистку зубов, чтобы удалить налет и зубной камень. Ортодонты настоятельно рекомендуют провести процедуру реминерализации эмали.
Затем, выполняются слепки зубов, что помогает установить точное соотношение между зубным рядом и челюстями. В зуботехнической лаборатории делают диагностическую модель. Врач определяет участки, которые нуждаются в коррекции.
Непосредственно установка брекет-системы включает несколько этапов:
- подпиливание и зачищение зубной эмали с внутренней стороны;
- приклеивание пластинок на подготовленные поверхности с помощью специального клея;
- установление силовой дуги.
Это процесс безболезненный, занимает от двух до трех часов. Врач дает пациенту подробные рекомендации относительно питания и ухода за системой.
Уход
При установке лингвальных брекет- систем нужно строго соблюдать правила ношения и ухода. Вот их перечень:
- Отказ от твердых продуктов (семечек, орехов, свежих фруктов и овощей). Также, следует воздержаться от употребления жевательной резинки, различных тянучек (например, ирисок). Подобная еда способствует отклеиванию пластинок, а дуга может потерять фиксацию.
- Чистить зубы, уделяя внимание каждой детали системы. Использовать дополнительные приспособления: зубную щетку, ирригатор, ершики, флоссы.
- Ополаскивать рот после каждого приема пищи. Желательно использовать фторсодержащие ополаскиватели, которые препятствуют образованию зубного камня.
- Регулярно посещать ортодонта.
- Периодически выполнять профессиональную чистку зубов у стоматолога.
Сроки лечения
Длительность терапии зависит от конкретного дефекта и степени сложности патологии. Средний срок коррекции составляет 1, 5-2 года. После снятия конструкции, показано ношение «ретейнеров». Эти устройства помогают закрепить результаты, обеспечивают фиксацию зубного ряда в новом положении. Их придется носить еще как минимум три года.
Лучшие модели
Лингвальные брекет-системы выпускаются у нескольких крупных брендов. Для их изготовления используются специальные технологии и качественные материалы. Рассмотрим несколько популярных производителей более подробно.
WIN
Производятся по индивидуальным слепкам в Германии компанией DW Lingual Systems GmbH. В российских стоматологических клиниках начали использоваться, начиная с 2013 года. Материал изготовления—кобальто-хромовый сплав. У брекетов широкое основание, что придает конструкции дополнительную устойчивость. Пластинки повторяют анатомию зубов, подходят исключительно для лигатурного крепления. Успешно справляются даже со сложными аномалиями.
In-Ovation L
У безлигатурных аппаратов американского производства низкая толщина, а края пластинок сглаженные. Толщина и высота кронштейнов стандартные. Обладают «интерактивным управлением»─ пассивный тип фиксации меняется на активный. По этой причине, они тоже подходят для лечения серьезных патологий.
У производителя есть модель No Trace, предназначенная для корректировки легкой скученности. Она ставится всего на 6 зубов.
Forestadent
Лингвальные брекеты под названием 2D выпускает немецкая фирма. Они используются более чем в 50 странах. Отличаются простотой конструкции и низкой стоимостью. Еще одно важное достоинство─ не вызывают проблем с дикцией. Другие особенности:
- Миниатюрные размеры.
- Закругленные кронштейны обеспечивают максимальный комфорт при ношении. Вероятность травматизации слизистой полости рта сведена к минимуму.
- Не подходят пациентам с низкой высотой коронок, узкой челюстью, выраженной скученностью зубов.
- Предназначены для исправления глубокого прикуса и прочих незначительных дефектов.
Incognito
Эти лигатурные системы являются лидером сегмента. Они не имеют равных по функциональности и комфорту. Выпускаются немецкой фирмой «3M». При производстве брекетов используются технологии CAD/CAM. Особенности:
- Кронштейны маленького размера.
- Пластинки изготовляются из золота в индивидуальном порядке для каждого пациента.
- Дуги изогнуты согласно анатомическим особенностям зубного ряда.
- Риск возникновения аллергии сведен к минимуму из-за использования золота в составе.
- Изделия можно устанавливать даже на небольшие по высоте коронки.
STB
Это универсальные и простые системы небольших размеров, которые выполнены из кобальто-никелевого сплава. Их производит американская фирма Ormco. Выпускаются по усредненным параметрам зубов. Основные преимущества— малое время установки и универсальность. Запрещены к использованию у пациентов с узкой челюстью и патологиями височно-нижнечелюстного сустава. Из недостатков— возможно неполное смыкание челюстей после установки.
Цена
Лингвальные брекеты стоят дорого. К примеру, установка индивидуальных систем «Инкогнито» на одну челюсть обойдется в 200 тысяч рублей. Стоимость на ортодонтическое лечение с помощью In-Ovation-L составит от 130 до 140 тысяч рублей на обе челюсти. Цена на Forestadent 2D ─ около 60 тысяч рублей на обе челюсти.
Лингвальные брекет-системы— это один из самых эстетичных способов устранения дефектов прикуса. Их установка— сложный процесс, который можно доверять только квалифицированному и опытному специалисту.