Комбинированные брекеты— это ортодонтические конструкции, составляющие части которых выполнены из разных материалов. В последнее время они стали пользоваться повышенным спросом среди пациентов.
Преимущества и недостатки
Комбинированные устройства сочетают в себе положительные характеристики, которыми обладают другие однотипные системы. Вот их перечень:
- Повышенная эффективность. Сложные патологии прикуса требуют давления разной интенсивности на определенные участки зубного ряда. Есть возможность установить более пластичный или твердый материал на соответствующие зубы. Сроки лечения при этом сокращаются.
- Высокая эстетика. На фронтальные зубные единицы можно поставить замочки из сапфира, керамики или пластика. Они будут незаметны для окружающих, что позволит пациенту чувствовать себя более комфортно и уверенно.
- Индивидуальный подход к изготовлению устройства в каждом конкретном случае.
- Большой выбор материалов.
- Экономия. Изделия из сапфиров стоят дорого, поэтому есть вариант поставить прозрачные накладки только на те зубы, которые видны при улыбке. Остальную же часть конструкции можно сделать металлической, что значительно снизит стоимость лечения.
Несмотря на большое количество достоинств, у таких систем есть и недостатки. Вот некоторые из них:
- более сложный и тщательный уход за брекетами из-за комбинирования различных вариантов крепления;
- повышенные требования к квалификации ортодонта;
- меньшая прочность сапфиров и керамики по сравнению с металлическими элементами;
- компоненты из металла иногда бывают заметны во рту.
Показания и противопоказания
Комбинированные брекеты целесообразно устанавливать в следующих случаях:
- Необходимо скорректировать отдельные зубы. К примеру, одну зубную единицу нужно переместить на большое расстояние.
- Пациент хочет сэкономить, поставив на фронтальные зубы керамику или сапфиры, а на жевательные – металлические элементы.
Противопоказания:
- аллергическая реакция на материал изделия;
- онкология;
- туберкулез;
- наличие кариеса и заболеваний десен;
- иммунодефицитные состояния;
- психические расстройства;
- отсутствие опорных зубов.
Варианты
Брекеты комбинируются несколькими способами. Конкретная конструкция подбирается в зависимости от клинического случая и пожеланий пациента. Вот самые популярные варианты:
- Усиление системы металлом. Керамические и пластиковые изделия можно усилить, если использовать медицинскую сталь для укрепления пазов. Немного снижается эстетика, зато увеличивается скорость лечения. Подобный вариант по прочности приближен к металлическому устройству.
- Соединение разных материалов. Чаще всего на резцах закрепляют сапфиры, потому что они выглядят более эстетично. На остальных элементах фиксируют брекеты из более прочного и недорого материала (металла). Есть случаи, когда наблюдается различная степень искривления зубных единиц. Соответственно, для их коррекции потребуется разная нагрузка.
- Сочетание лингвальной и вестибулярной систем. На верхний ряд ставят лингвальную конструкцию, потому что он в большей степени заметен во время общения. А на нижний устанавливают бюджетную вестибулярную систему. Таким образом, достигается оптимальное сочетание эстетики и цены.
Установка
Перед началом лечения выполняется санация ротовой полости. Врач оценивает состояние зубов и десен, пролечивает имеющиеся патологии. Также, потребуется сделать профессиональную чистку зубов для устранения налета и зубного камня. Устройство фиксируется двумя способами. Рассмотрим каждый из них подробнее.
Метод непрямой фиксации
Делается специальная капа, в которой фиксируются пластинки. Капу надевают на зубной ряд, происходит одновременная установка сразу всех замков.
Алгоритм действий:
- выполнение оттиска с челюсти;
- изготовление гипсовой формы;
- установка брекетов на форму;
- изготовление капы из тонкого пластика;
- подготовка эмали;
- промазка зубов клеем;
- одевание капы на зубной ряд.
Метод прямого крепления
Замочки крепятся к зубам по одному с помощью ортодонтического клея.
Алгоритм действий:
- чистка зубной эмали;
- просушка зубов;
- протравливание эмали специальным гелем с ортофосфорной кислотой;
- нанесения клея на эмаль и основание брекетов;
- фиксация дуги.
Уход
Чтобы комбинированная брекет-система сохранила свой эстетичный внешний вид и функциональность, потребуется соблюдать определенные рекомендации по уходу. Вот их список:
- Чистить зубы не менее двух раз в день, а лучше после каждого приема пищи.
- Тщательная гигиена ротовой полости с использованием специальных приспособлений. К последним относятся: монопучковая зубная щетка, ирригатор, флосс, ершик, ополаскиватели.
- Убрать из рациона твердые и вязкие продукты. Они способствуют деформации силовой дуги и отклеиванию замочков.
- Избегать чрезмерного давления на элементы конструкции. В особенности, при наличии сапфировых и керамических деталей.
- По максимуму ограничить употребление красящих продуктов.
Стоимость
Цена на установку комбинированных брекетов зависит от нескольких факторов. Имеет значение вариант соединения материалов и количество замочков. Кроме того, на стоимость влияет регион, квалификация врача ортодонта и уровень престижа стоматологической клиники.
Продолжительность лечения
Сроки ортодонтического лечения зависят от конкретной зубочелюстной аномалии и возраста пациента. Процесс коррекции может занять от 6 месяцев до трех лет.
Damon Clear 2
Одной из самых популярных комбинированных брекет-систем является Damon Clear 2. Это новейшая разработка от американской фирмы Ormco. Она выполняется под индивидуальные параметры пациента. При производстве используется программа 3D моделирования челюстных рядов и элементов конструкции. Замена дуг осуществляется быстро и легко, благодаря наличию уникального механизма открывания-закрывания крышки Spintek.
Главная особенность— устройство изготовляется лишь на верхнюю челюсть (на передние 6 зубов). Если есть необходимость, то положение других моляров корректируется комбинированием с другими моделями.
Damon Clear 2 ─ пассивная самолигирующая конструкция, обладающая невысокой силой трения. Это способствует быстрому и физиологичному перемещению зубов.
Брекеты делают из поликристаллического оксида алюминия. Одно из достоинств подобного материала— не окрашивается при употреблении красящих продуктов.
Показания:
- открытый прикус;
- наклон зубных единиц в лингвальную или вестибулярную сторону;
- скученность зубов.
Преимущества системы:
- возможность спрогнозировать будущий результат на подготовительном этапе;
- сокращение сроков терапии;
- менее длительный ретенционный период;
- редкие посещения стоматолога в процессе лечения.
Комбинированные брекеты позволяют быстро и эффективно исправить дефекты зубного ряда. При этом, коррекция проходит максимально незаметно для окружающих.